Programma 5: Zorg voor elkaar

Hulp wordt zoveel mogelijk aan de voorkant geboden en zo dicht mogelijk bij de inwoner georganiseerd. Door hulp op elkaar af te stemmen, maken we optimaal gebruik van de basisinfrastructuur, voorliggende voorzieningen en de eigen, informele netwerken. Het Lokaal Team biedt meer eigen begeleiding en waar nodig wordt specialistische hulp ingeschakeld. Uitgangspunt is het voorkomen van inzetten van langdurige specialistische hulp door vraagstukken vroegtijdig, nabij en passend op te lossen.  

Openbaar belang
De gemeenschappelijke Regeling BBSUO (BBS Uitvoeringsorganisatie) voert taken uit voor deelnemende gemeenten Baarn, Bunschoten en Soest rondom de Participatiewet en verzorgt de zorgadministratie.

Maatschappelijk doel Baarn
Jaarlijks sluiten de drie gemeenten Baarn, Bunschoten en Soest een dienstverleningsovereenkomst af met de gemeenschappelijke regeling BBS Uitvoeringsorganisatie. Daarin staan de specifieke resultaatafspraken over de uitvoering van de taken die bij BBS zijn belegd. BBS voert voor de drie gemeente Baarn, Bunschoten en Soest de Participatiewet met aanverwante wet- en regelgeving uit. Daarnaast is de zorgadministratie voor de Wmo en Jeugdwet bij BBS belegd evenals het werkgeverschap voor de lokale, sociaal- en jeugdteams. Tenslotte is een deel van de Wet inburgering bij de BBS belegd.

Voor een uitgebreid overzicht van de verbonden partij BBS verwijzen wij u naar de paragraaf Verbonden Partijen.

De gemeente wil inwoners ondersteunen in het vergroten van de zelfredzaamheid en ondersteunen waar het kan. Wij streven naar een vitale gemeente met een effectieve maatwerkondersteuning. De gemeente Baarn voert haar wettelijke taken uit. Daarnaast gaan we aan de slag met de nieuwe wet- en regelgeving die eraan komt.

Bij de uitvoering van de Wmo kijken we naar de beschikbaarheid, toekenning en levering van wat inwoners met een hulpvraag nodig hebben. Het gaat daarbij om oplossingen en voorzieningen. Dit kan zijn in de vorm van hulpmiddelen, diensten, persoonlijke begeleiding, opvang en beschermd wonen. De oplossingen en voorzieningen worden afgestemd op de persoonlijke kenmerken en behoeften van de hulp vragende inwoner. In de reguliere activiteiten was een aantal financiële en/of inhoudelijke veranderingen, zoals Hulp bij het huishouden. Op basis van een kostprijsonderzoek is het uurtarief voor Hulp bij het huishouden verhoogd.


Wmo, Hulp bij huishouden 2025
In 2025 is vervolg gegeven aan het eerder ingezette traject om te komen tot een reëel en toekomstbestendig uurtarief voor Hulp bij het huishouden binnen de Wmo. In 2024 was al duidelijk geworden dat het bestaande tarief niet langer toereikend was, mede door de opengebroken CAO VVT en signalen van aanbieders over toenemende kosten. Daarom is in samenwerking met de gemeenten Bunschoten en Woudenberg een kostprijsonderzoek uitgevoerd, onder procesbegeleiding van IBMN en met Berenschot als uitvoerend adviesbureau. Op basis van dit onderzoek zijn de tarieven geactualiseerd.

Baarn is een vitale gemeente met effectieve hulp voor jeugdigen en gezinnen met een ondersteuningsbehoefte. 

Jeugdzorg – vrij toegankelijk
Lokale data en aanmeldingen bij MetMaya
De vrij toegankelijk jeugdhulp voor jongeren wordt vooral aangeboden door het lokaal team. Er zijn in 2025 mooie stappen gezet binnen het lokaal team om de aanmeldingen van jeugdigen die nog niet eerder jeugdzorg hebben ontvangen naar beneden te brengen. Dat is gelukt; aan het begin van 2025 waren er gemiddeld 18 aanmeldingen bij MetMaya per maand, eind 2025 waren dat er gemiddeld 10. Een lokaal dashboard dat in 2025 is gebouwd houdt bij waar de jeugdigen met een ondersteuningsvraag binnen het lokaal team worden aangemeld. Dit kan zijn: bij de praktijkondersteuner van de huisarts (PoH), bij de brugfunctionaris (aanwezig op school), bij collectief aanbod of bij een medewerker van het lokaal team voor een traject. De cijfers in dit dashboard laten zien dat er een stijging is in aanmeldingen bij de PoH, de brugfunctionaris en het collectief aanbod (alle drie lichtere ondersteuning) en een daling in aanmeldingen bij de lokaal team medewerker (zwaardere ondersteuning). Dit is precies de beweging die we willen maken: zo licht als kan, zo zwaar als nodig is.

Lokale samenwerking
Er zijn veel professionals betrokken bij jeugdigen en gezinnen: onderwijs, huisartsen, GGD, Pit, Buurtgezinnen en MetMaya. Des te belangrijker dat deze professionals elkaar goed begrijpen, mogelijk kunnen samenwerken en duidelijke afspraken hebben met elkaar. Daarvoor heeft het Jeugdnetwerk overleg, met al deze professionals, veel aandacht gekregen in 2025. Eén van de resultaten is een gedragen en gezamenlijk opgesteld afwegingskader over wanneer een jeugdige wordt doorverwezen naar MetMaya en wanneer het lokaal team zelf ondersteuning biedt. In lijn met dit soort concrete afspraken is er ook meer gezamenlijke beoordeling van casussen en aanmeldingen door MetMaya en het lokaal team samen. Met het traject van de Onderwijs-Zorg Route is in 2025 een start gemaakt met meer rol- taak en regie duidelijkheid voor alle professionals op de route tussen onderwijs en jeugdzorg. De POH-jeugd vervult voor huisartsen de rol van poortwachter richting specialistische jeugdhulp. Samen met huisartsen zijn duidelijke afspraken gemaakt over welke vragen naar het Lokaal Team gaan en welke direct bij MetMaya thuishoren. Er zijn brugfunctionarissen beschikbaar in zowel het primair als het voortgezet onderwijs. Zij ondersteunen onderwijsmedewerkers bij het duiden van gedrag, en bij het bepalen of een vraag binnen het onderwijs zelf opgelost kan worden of dat jeugdzorg betrokken moet worden. Daarnaast bieden zij een pakket van coaching en begeleiding aan kinderen en ouders, zowel individueel als in groepsverband.

Op het gebied van GGZ-vervoer heeft in 2025 heeft een nieuwe aanbesteding plaatsgevonden. Vanaf 1 januari 2026 is het vervoer overgegaan van Willemsen-de Koning naar vervoerder Noot. In Baarn betreft het 3 jeugdigen die gebruik maken van GGZ-vervoer.


MetMaya
Het jaar 2025 was het grote overgangsjaar voor MetMaya. In dit jaar zijn vrijwel alle jeugdigen die nog zorg ontvingen bij andere zorgaanbieders overgenomen door MetMaya. Dit is gebeurd op twee manieren: binnen het gebiedsteam Baarn van MetMaya of bij de oorspronkelijke zorgaanbieder die dan als onder aannemer is aangenomen. Deze overname van jeugdigen heeft gezorgd voor een hekgolf van aantal jeugdigen binnen MetMaya, die groter bleek dan verwacht. Dat komt doordat bij alle losse zorgaanbieders geen overzicht was van om hoeveel jeugdigen het ging, en daar nog kinderen op wachtlijsten stonden waar we nog geen kosten van hadden. Daarnaast heeft deze overname van zorg veel organisatie gevraagd wat wordt geduid met de organisatie van zorg continuïteit. Wat hiernaast binnen de opdracht van MetMaya viel was om een inhaalslag te maken op de wachtlijsten. Dit is in lijn met wat er in de jeugdwet staat: tijdig en passende zorg voor elke jeugdige. Het gevolg hiervan is een verdubbeling van het aantal medewerkers van het gebiedsteam Baarn van MetMaya en meer ingezette trajecten waardoor totaal kosten snel stijgen. Deze combinatie heeft gezorgd voor een hoger aantal jeugdigen binnen MetMaya en dus kosten. Omdat er ook in 2025 nog een wachtlijst was kan dit effect van de hekgolf nog na ijlen in 2026. Naast deze stijgingen zien we ook dat trajecten langer duren en zorgvragen complexer zijn. Dit is helaas een landelijke trend die ook voor Baarn geldt. Dat betekent dat de zorg ook duurder is geworden per jeugdige. De prognoses van de kosten en aantallen, die onder de verantwoordelijkheid van contractbeheerder RISB liggen, hebben deze stijging in aantallen binnen metMaya en prijsstijgingen per traject door langere en complexere zorg onvoldoende ingeschat. Mede hierdoor is er een extreem groot verschil tussen de jaarprognoses 2025 die in Q3 werd gegeven en de jaarprognose 2025 volgens de jaarrekening van MetMaya. De inhoudelijke doorrekeningen in prognoses, accurate data en signaleringsmomenten moeten aanzienlijk verbeterd worden bij contractbeheerder RISB om beter te kunnen bijsturen in de praktijk en in de gemeentelijke P&C-cyclus. De hoge overschrijding op het budget van 2025 is veroorzaakt door de combinatie van: jeugdigen die al zorg ontvingen binnen MetMaya opgenomen, verlagen wachtlijsten, indexatie, organiseren van zorgcontinuiteit, meerzorgkosten (complexere en langdurige zorg), enkele uithuisplaatsingen en een aangepaste verdeelsleutel over de overheadkosten.


Landelijke transitie arrangementen (LTA) en PGB
De landelijke transitiearrangementen (LTA) zijn voorzieningen waarin zeer specialistische zorg wordt ingezet, bijvoorbeeld bij gendervraagstukken, eetstoornissen of ernstige GGZ-problematiek. Verwijzing naar een LTA vindt veelal plaats via medische specialisten. Het gaat om een zeer kleine groep jeugdigen in Baarn, maar de kosten per traject zijn bijzonder hoog. Hierdoor hebben LTA’s een directe en substantiële invloed op het totale jeugdhulpbudget van Baarn. Het aantal afgegeven persoon gebonden budget (PGB) beschikkingen is gestegen in 2025. Dit is mede een effect van wachtlijsten bij MetMaya. De raad heeft er bij de verordening bewust voor gekozen om niet hele strenge kaders te hanteren voor het afgeven van een PGB. Dit moet mogelijk herzien worden.


Maatregelen en kosten jeugdzorg
Jeugdzorg is een open eindregeling, waardoor de gemeente verplicht is om zorg te leveren, ook wanneer de kosten hoger uitvallen dan begroot. Tegelijkertijd nemen de beschikbare budgetten landelijk af en worden steeds meer en duurdere vormen van jeugdhulp ingezet. Baarn vormt hierin geen uitzondering: in 2023 leidde dit tot een overschrijding van € 1,5 miljoen en in 2024 leidde dit tot een overschrijding van € 1,3 miljoen. In lijn met de landelijke hervormingsagenda zijn daarom diverse maatregelen genomen binnen de Taakstelling Sociaal Domein en is een werkgroep Jeugd opgericht om de uitgaven structureel te beheersen. Met de maatregelen vanuit de Taakstelling Sociaal Domein en de werkgroep is ingezet op het terugdringen van de groei van de jeugdzorgkosten en het realiseren van een toekomstbestendige, doelmatige en beter afgestemde jeugdhulp in Baarn.

We zien positieve ontwikkelingen in 2025 in het versterken van het lokale team en de effecten daarvan terug in data over aanmeldingen. Dit heeft echter absoluut nog geen financieel effect op 2025. We zien alleen financieel effect in 2025 van de fase van het aanbestedingstraject: meer zorg binnen MetMaya, langere en zwaardere trajecten en terugdringen van de wachtlijsten. De prognoses die hierover zijn gemaakt door contractbeheerder RISB (Regionale Inkoop Sociaal Domein) hebben onvoldoende rekening gehouden met de te verwachten financiële effecten van inhoudelijke ontwikkelingen binnen de opdracht. Hierdoor is het grote verschil tussen de laatste prognose 2025 tijdens Q3 en de laatste prognose jaarrekening 2025 een grote en zeer onaangename verrassing.


Jeugd op de agenda
In 2025 is opnieuw stevig ingezet op het versterken van de leefwereld van kinderen en jongeren in Baarn. Hierbij stonden passende voorzieningen, jeugdparticipatie, mentale en fysieke gezondheid en het bevorderen van zelfredzaamheid centraal. Met een breed pakket aan activiteiten, nieuwe initiatieven en nauwe samenwerking met netwerkpartners hebben we belangrijke stappen gezet richting een kindvriendelijker Baarn.

Passende voorzieningen en activiteiten
In het afgelopen jaar is volop geïnvesteerd in aantrekkelijke en veilige ontmoetingsplekken voor jongeren. Bij de skatebaan is een nieuwe hangplek gerealiseerd, waar in de zomer ook een upgrade is doorgevoerd. De baan is verfraaid met graffiti, ontworpen door jongeren die de locatie intensief gebruiken. Daarnaast zijn diverse skateclinics georganiseerd om nog meer kinderen en jongeren kennis te laten maken met deze sport.

Op lokaal en regionaal niveau is geïnvesteerd in gezamenlijke professionalisering. Er is gewerkt aan een gezamenlijke training die in 2026 wordt gevold door de Lokale Teams, MetMaya en de regionale veiligheidsorganisaties, zodat alle betrokken partijen vanuit dezelfde uitgangspunten, taal en werkwijzen handelen. Dit bevordert een consistente en integrale aanpak in de gehele keten.

Daarnaast is er gewerkt aan een nieuwe samenwerkingsovereenkomst tussen de 26 Utrechtse gemeenten, waaronder Baarn, voor Veilig Thuis, (preventieve) Jeugdbescherming en Jeugdreclassering. Deze overeenkomst zal de onderlinge verhoudingen regelen tussen de gemeenten bij de uitvoering van de gezamenlijk gesloten raamovereenkomsten met de Gecertificeerde Instellingen en de Veilig Thuis-aanbieder. De samenwerking omvat onder meer het contractmanagement op bovenregionale overeenkomsten, de financiële afwikkeling van de contractueel verschuldigde kostprijs, de onderlinge financiële verhoudingen, risicobeheersing, informatievoorziening, besluitvorming en vertegenwoordiging richting derden. Hiermee wordt begin 2026 een stevige basis gelegd voor een uniforme, betrouwbare en toekomstbestendige uitvoering van de regionale veiligheids- en jeugdbeschermingsketen.


Centrum Regeling Amersfoort
De centrumregeling start in 2026 omdat de regio Amersfoort de samenwerking binnen het sociaal domein wil bestendigen en juridisch versterken, mede ingegeven door de verplichting uit de vernieuwde Jeugdwet om een jeugdregio te vormen.  In 2025 stemde het college en de raad in en stelde Amersfoort de regeling formeel vast.  Ook zijn in 2025 de nieuwe bestuurlijke en ambtelijke overleggen (SG-CUSD en BO-CUSD) voorbereid.  Daarnaast zijn de juridische en financiële protocollen uitgewerkt ter voorbereiding op de invoering.